29死3失踪的背后:心理医生进驻永嘉,主动来求医的仍是少数

东方网·纵相新闻记者 马旭 丁一涵
8月13日,今年第9号台风“利奇马”减弱为热带低压(近中心最大平均风力小于8级),当天14时许,中央气象台对其停止编号。
“利奇马”走了,但它留下的伤疤却远未平复。据应急管理部统计,截至8月14日,“利奇马”在国内台湾、浙江、上海、江苏、安徽、山东等地,共造成1402.4万人受灾、56人死亡、14人失踪。
……
灾后的山早村


“对不起,您拨打的电话暂时无人接听……”时间拨回8月12日晚9时,陈策医生的电话仍旧无法接通。
陈策,浙江省温州市第七人民医院副主任医师,今年40岁的他自2004年大学毕业后,就一直从事心理治疗工作以及部?#27835;?#26426;干预方向的研究。在台风过境的永嘉,他的身份是灾后心理?#20173;?#21307;疗队队长。8月12日深夜,东方网·纵相新闻记者试图联系他时,他仍在工作……
大部分村民恢复良好

山早村,这个浙江温州永嘉县下辖的小村庄,在此次台风中进入了人们的视线,这个台风过境时只有约120人的山村,截至8月13日下午3时30分,已有29人遇难,尚有3人失联。
8月12日晚8时许,记者第一次打通陈策的电话时,陈策正在永嘉县人民医院查房,这里收治了不少灾后需要治疗的病人,陈医生告诉我们半小时后再联系。
晚9时许,已经回到宾馆休息的陈策再次“爽约”了采访,“院里病人突然有情况,我们刚回到宾馆就被喊了回去。”他在第二天正式接受采访时,告诉记者前一晚的情况。
12日上午8时,陈策已在永嘉县人民医院与?#20173;?#38431;成员商?#27490;?#20316;。当晚9时记者联系他时,他仍在工作。


8月10日凌晨,台风过境后的永嘉县山早村堰塞湖决口后,陈策所率领的心理?#20173;?#21307;疗队在当晚8时就进驻了现场。
“当时下着大雨,入村道路?#19981;?#27809;打通,唯一一条进村的道路即村后泥泞、陡峭的山路,一位同事在下山的路上还滑倒进路旁的溪水里,所幸没有受伤。”
陈策告诉纵相新闻记者,进村后他们感觉,村民存在最普遍的问题是睡不着,吃不下饭,情绪麻木、沉默,警觉性升高,脾气变差。“还有更?#29616;?#30340;人会出现闪回的现象,一闭眼,脑海里就是洪水和灾难的画面,导致他们连眼睛都不敢合上。”
洪水肆虐过后的山早村村民家中


对于受灾村民现在的心理状况,陈策说,经过三天左右的观察并采取了适当的措施后,目前大部分村民都在逐渐恢复过程中,能够吃得下饭,并入睡一会儿,但仍有部分村民情况依旧。
“对于情况较为?#29616;?#30340;这部分村民,我们后续会针对个案来进行干预,?#28909;縊登?#32490;化稳定技术、?#29616;?#24515;理治疗等,并根据情况判断是否使用镇定剂等药物进行治疗。?#32972;?#31574;说。

“很多人不理解心理治疗的重要性”

陈策告诉纵相新闻记者,一般心理?#20173;?#38431;到达现场后,首先要做的是2到3天的心理评估工作,了解受灾群众是否存在心理问题及其?#29616;?#31243;度等。
陈策在山早村内巡访,进行心理评估


“因为每个人都有心理自愈的能力,灾后大部分人都能在一到两个星期内走出来,因此我们一般不建议介入治疗,除非两三天过后,患者仍有?#29616;?#30340;应激反应,我们才会采取专门的心理治疗措施或药物干预。”
因此灾难发生后,陈策在山早村内的主要工作,就是每天绕村巡访两次(?#30475;?#32422;2小时),对村民进行心理评估,并在村中心?#21364;?#26449;民前来咨询,并进行心理治疗。
8月13日,纵相新闻记者跟随陈策在山早村内工作时注意到,当天仅有一位村民主动前来寻求心理咨询。但在村内巡访时,?#20173;?#38431;却发现了不止一位情绪低落,较为悲痛、激动的村民。
类似的情况,其实在村里还有不少。8月12日记者在山早村内采访时,就遇到了灾?#21387;?#21518;,精神恍惚的83岁潘阿婆。
站在逝去亲人家中的山早村村民


记者见到她时,她正在自家木屋前的椅子上晒着太阳,在交谈中,可以明显感受到侥幸逃过洪水、受到惊吓的她,精神还有些恍惚,尽管老人逻辑还算清晰,但在言谈间却有些木讷与呆滞。
她告诉记者,8月10日洪水到来时,睡眠较轻的她较早发现了家中积水,爬上了自家2楼。由于她家地基较高,洪水只淹到了她的脖子处,?#20197;?#36867;过一劫。
然而,大难不死的潘阿婆却在洪水中永远失去了儿子、儿媳,16岁的孙女截至采访时也处于失联。邻居在接受采访时说:“我们怕潘阿婆听到消息,身体受不了,现在还没有告诉她……”
对于咨询室少有村民前来的原因,陈策解释说,主要因为当时是灾难发生后第三天,很多心理应激反应?#29616;?#30340;村民已经得到了处理,当然还有部分家属不重?#21360;?#19981;理解心理治疗的重要性,“尽管近几年情况有所改善,但这仍是目前我们工作最主要的难点。”
陈策所在的心理?#20173;?#38431;2008年成立,曾参与过国内多次大型灾难后心理援助工作,如温州7·23动车?#24405;?#20029;水泥石流?#24405;?#31561;,在灾后心理危机干预上有着丰富的经验。
2016年陈策在丽水遂昌进行心理援助


他告诉记者:“国内对于灾后心理危机干预的重视始于2008年汶川地震,这几年进步很大,但在很大程度上仍然缺少灾后心理危机干预的专?#31561;?#21592;。”
陈策说,目前国内从事灾后危机干预的人员大多是精神科医生(非危机干预领域)或者心理治疗师,临时接受培训后上岗,缺少相关经验,很难?#21672;?#30340;处理现场发生的意外情况以及相关心理难题。
“非专?#31561;?#21592;由于缺少处理灾后心理危机干预的经验,面对灾后患者复杂的心理情况,很难做到随机应变。”
陈策说,即使自己的经验已经相对丰富,但面对现场时经常也需要把自己当做一个新?#27515;?#30475;。
陈策曾在丽水泥石流灾后心理?#20173;?#26102;碰到一个棘手的个案,“患者是当时的?#20173;?#20154;员,在搬运带有?#29616;?#33104;败气味的遇难者遗体后,出现了很?#29616;?#30340;精神反应:幻嗅,即脱离现场后仍然能闻到腐败气?#19969;!?br /> 这是陈策?#28216;?#30896;到过的个案,但凭借以前的经验,最终将?#27809;?#32773;成功治愈。“但当时心里其实很忐忑,后来跟国内的专家探讨时,才知道自己当时凭着经验感觉,误打误撞做对了。”

身边人该怎么做?

陈策告诉纵相新闻记者,由于专?#31561;?#22763;目前还存在缺口,而且少部?#21482;?#32773;因为灾难后警觉性提高,对专业的危机干预人员存在一定的抵触心理,患者的家人和朋友在碰到类似的情况后该如?#26410;?#29702;就显得极其重要了。

对此陈策给出了两点建议:
1、?#23376;?#35201;对他们的言行举止表示理解和支持,不要轻?#29366;?#30896;他们的伤疤,更不要对他们说“人活着就好”这类?#21040;?#24335;的话语,“这会让他们觉得你不理解自己。”
2、?#23376;?#35201;注意陪伴,陈策对记者表示:“?#23376;?#30340;陪伴在患者早期心理健康的恢复中起到很重要的作用,能?#35805;?#21161;他们尽快恢复。”目前陈策所带领的心理援助队,在山早村内所进行的主要工作之一就是陪伴。
“因为这?#27490;?#24515;和陪伴会让他们觉得自己不是孤独的,背后是有支撑的,从而感受到希望,这是灾?#21387;?#21518;最重要的东西。?#32972;?#31574;告诉纵相新闻记者。
山早村灾后现场?#20173;?#20154;员




原文地址:今日头条
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